Diflunisal

Diflunisal Aviso médico
Nome IUPAC (sistemática)
Ácido 5-(2,4-difluorofenil)-2-hidroxi-benzóico
Identificadores
CAS	22494-42-4
ATC	N02BA11
PubChem	3059
DrugBank	APRD00922
Informação química
Fórmula molecular	C13H8F2O3
Massa molar	250,198 g/mol
Farmacocinética
Biodisponibilidade	80-90%
Ligação a proteínas	>99%
Metabolismo	Hepático
Meia-vida	8 a 12 horas
Excreção	Renal
Considerações terapêuticas
Administração	Oral
DL50	?

O diflunisal é um medicamento da classe dos anti-inflamatórios não esteróides, utilizado no alívio sintomático da inflamação e da dor. É um derivado do ácido acetilsalicílico (aspirina). A sua ação deve-se à inibição da enzima ciclo-oxiginase, um elemento fulcral da cascata do ácido araquidónico: a via metabólica que permite a síntese das prostaglandinas, que são importantes mediadores pró-inflamatórios.

Indicações

O diflunisal encontra-se indicado para o alívio agudo ou a longo prazo da resposta inflamatória associada a patologia musculo-esquelética, tal como osteoartrite e artrite reumatóide. É eficaz também no controlo da dor ligeira a moderada, incluindo dores de cabeça e dores menstruais. Tem fraca acção como antipirético, não sendo utilizado com essa finalidade.

Efeitos colaterais

Embora seja relativamente bem tolerado, os efeitos colaterais do diflunisal, sobretudo sobre o sistema digestivo, são relativamente comuns. Estes incluem:

• Náuseas
• Dispepsia
• Dor gastro-intestinal
• Rash cutâneo

Mais raramente, podem também surgir os seguintes efeitos colaterais:

• Vomitos
• Obstipação
• Flatulência
• Confusão mental
• Sonolência
• Insónia
• Fadiga

Outras manifestações encontram-se também descritas, mas a sua incidência é muito rara.

Os efeitos colaterais mais graves do diflunisal, assim como dos restantes AINEs, é um aumento da incidência de complicações cardiovasculares (como o enfarte do miocárdio), assim como de úlceras e hemorragia gastro-intestinal, muitas vezes com evolução assintomática e que podem levar à morte.

Interacções

O diflunisal possui interacções com as seguintes substâncias:

• Inibidores da enzima de conversão da angiotensina
• Antagonistas dos receptores da angiotensina II
• Paracetamol
• Antiácidos
• Ciclosporina
• Diuréticos
• Lítio
• Metotrexato
• Anticoagulantes orais

Contra-indicações

O diflunisal está contra-indicado em paciente com hipersensibilidade ao medicamento, ou que desenvolvem crises de asma, urticária ou reacções alérgicas à aspirina ou outros AINEs. Encontra-se também contra-indicado o seu uso no tratamento da dor peri-operatória no contexto de cirurgias para bypass coronário.