Hiperostose porótica

Hiperostose Porótica é o espessamento e porosidade excessiva de certos ossos do corpo, especialmente os do crânio.  Embora não seja uma doença em si, ela é frequentemente utilizada como um indicador de estresse fisiológico  em populações antigas, sendo um importante marcador para estudos paleopatológicos. Em conjunto com a Cribra Orbitália ( CO) e a Hipoplasia Linear de Esmalte (HLE) são considerados Marcadores Inespecíficos de Estresse (MIE).

Causas

A causa principal da Hiperostose Porótica (HP) está ligada a deficiências nutricionais, particularmente a anemia ferropriva. A falta de ferro no organismo impede a produção adequada de glóbulos vermelhos, levando a uma redução na capacidade de transportar oxigênio para os tecidos.

Tanto a HP quanto a CO são alterações que ocorrem devido à expansão da medula hematopoiética e têm sido amplamente relacionadas também com anemias congênitas (talassemia e falciforme). Em resposta a essa condição, o corpo pode produzir alterações ósseas como a hiperostose porótica.

Doenças infecciosas prolongadas podem levar a um estado inflamatório crônico. Algumas infecções, como a tuberculose, podem desencadear processos inflamatórios que afetam a formação óssea.

Esquema de desenvolvimento da condição anêmica adquirida e desenvolvimento da HP e CO (Fonte: Giusto, 2017).

Estudos em restos esqueletais de indivíduos da Capela de Nossa Senhora do castelo , Vila Velha do Ródão em Portugal, analisados por Sônia Codinha, mostraram a presença de Hiperostose Porótica devido ao Escorbuto.

Lesões poróticas na grande asa do esfenóide do não adulto designado por inumação. FONTE: CODINHA, 2008. P.6

Outras possíveis causas incluem:

• Distúrbios endócrinos: Alterações hormonais podem interferir no metabolismo ósseo.
• Outras doenças: Doenças hematológicas e distúrbios metabólicos também podem estar relacionados ao desenvolvimento da hiperostose porótica.

Diagnóstico e tratamento

O diagnóstico da Hiperostose Porótica é feito na análise visual de restos esqueletais humanos, geralmente em estudos antropológicos ou arqueológicos. Não há tratamento específico para essa condição, uma vez que ela geralmente é uma evidência de um processo patológico ocorrido no passado. Os ossos afetados apresentam um aspecto esponjoso e poroso, com pequenas cavidades visíveis a olho nu. As áreas mais comumente afetadas incluem:

• Órbitas oculares: A Cribra Orbitália é uma forma de Hiperostose Porótica que se manifesta como pequenas perfurações nos ossos das órbitas.
• Crânio: O espessamento e a porosidade do crânio são outros sinais característicos da condição.
• Ossos longos: Em casos mais severos a Hiperostose Porótica pode afetar os ossos longos, como o fêmur e a tíbia.

Importância da hiperostose porótica em estudos arqueológicos

A hiperostose porótica é informativa sobre as condições de vida de populações antigas. A presença dessa condição em um grande número de indivíduos de uma determinada população pode indicar:

• Dieta pobre: Uma dieta deficiente em ferro é um dos principais fatores de risco para o desenvolvimento da hiperostose porótica.
• Condições de vida insalubres: Infecções crônicas e doenças parasitárias, frequentemente associadas a condições de vida precárias, podem contribuir para o desenvolvimento da condição.
• Grande estresse fisiológico: A hiperostose porótica é considerada um marcador de estresse fisiológico crônico, podendo indicar períodos de fome, doenças ou conflitos.

Em resumo, a hiperostose porótica é uma alteração óssea que reflete o estresse fisiológico experimentado por indivíduos no passado. Seu estudo contribui para uma melhor compreensão das condições de vida e saúde de populações antigas.

Observação: Embora a Hiperostose Porótica seja mais frequentemente encontrada em estudos de esqueletos antigos, é importante ressaltar que ela também pode ocorrer em populações modernas, especialmente em regiões com altos níveis de pobreza e desnutrição.

Ver tamém

• Criba orbitalia
• Paleopatologia
• Antropologia biológica

Referências

• Buikstra, J. E., & Ubelaker, D. (1994). Standards for data collection from human skeletal remains. Research series no. 44. Fayetteville, Arkansas: Arkansas archeological survey research series no 44.
• CODINHA, Sônia.PALEOBIOLOGIA DO MATERIAL OSTEOLÓGICO RECUPERADO DA CAPELA DE NOSSA SENHORA DO CASTELO (VILA VELHA DE RÓDÃO). AÇAFA On Line, nº 1 (2008) Associação de Estudos do Alto Tejo, www.altotejo.org.
• GIUSTO, Marina Nogueira Di; WESOLOWSKI, Verônica. Novas Inferências sobre o Sítio Arqueológico Içara-01 a partir da Análise dos Remanescentes Humanos. In: Cadernos do Lepaarq, v. XVI, n.31., p. 33-52, Jan-Jun. 2019.
• Goodman, Alan H. “On the Interpretation of Health From Skeletal Remains.” Current Anthropology, vol. 34, no. 3, 1993, pp. 281–88. JSTOR. Accessed 25 Sept. 2024.
• Schultz M. Paleohistopathology of bone: a new approach to the study of ancient diseases. Am J Phys Anthropol. 2001;Suppl 33:106-47. doi: 10.1002/ajpa.10024.abs. PMID 11786993.
• Stuart-Macadam, P. (1991). "Porotic hyperostosis: Changing interpretations", in Human paleopathology: Current syntheses and future options. Edited by D. J. Ortner and A. C. Aufder-heide, pp. 36–39. Washington, D.C.: Smithsonian Institution Press.